Hyperhidrose ist die medizinische Bezeichnung für übermäßiges Schwitzen. Wenn Sie an Hyperhidrose leiden, wird das Schwitzen nicht unbedingt durch Hitze oder körperliche Aktivität verursacht. Das Schwitzen kann so stark sein, dass es durch Ihre Kleidung dringt oder von Ihren Fingerspitzen tropft.

Um Berührungen mit anderen zu vermeiden, berichten Menschen mit Hyperhidrose, sich sozial isoliert zu fühlen und sich von anderen zurückzuziehen. Dazu zählen Verabredungen, geschäftliche Termine (bei denen Händeschütteln üblich ist) und die Teilnahme an anderen Aktivitäten – aus Sorge vor Körpergeruch und nasser Kleidung.

Bei Menschen mit Hyperhidrose besteht das Problem nicht in zusätzlichen Schweißdrüsen. Stattdessen wird übermäßig viel Schweiß produziert, weil der Sympathikus, der das Schwitzen reguliert, überempfindlich ist.

Definition und Arten der Hyperhidrose

Es gibt zwei Hauptkategorien der Hyperhidrose:

• Primäre fokale Hyperhidrose: Lokales Schwitzen tritt in „fokalen“ Bereichen auf, zum Beispiel in den Achselhöhlen, an den Handflächen, an den Füßen und in der Leiste
• Sekundäre generalisierte Hyperhidrose: Übermäßiges Schwitzen tritt am ganzen Körper auf.

Wir werden alle einzeln für Sie aufschlüsseln, damit Sie sie besser verstehen.

Primäre Fokale Hyperhidrose

Da die primäre Hyperhidrose häufig vererbt wird, könnte ein Familienmitglied davon betroffen gewesen sein. Die primäre Hyperhidrose, die bei Frauen häufiger auftritt, beginnt in der Kindheit und verschlimmert sich während der Pubertät. Dementsprechend gibt es für jede Körperregion eine spezifischere Bezeichnung der Hyperhidrose:

• Achseln (axilläre Hyperhidrose)
• Kopf und Gesicht (kraniofaziale Hyperhidrose)
• Handflächen und Füße (palmoplantare Hyperhidrose)
• Leiste (inguinal oder Hexsel-Hyperhidrose)
• Kopfhaut, Gesicht, Hals oder Brust unmittelbar nach dem verzehr bestimmter lebensmittel (gustatorische Hyperhidrose

Eine hartnäckige Hauterkrankung namens fokale Hyperhidrose kann familiär gehäuft auftreten. Es entsteht durch eine genetische Mutation (Veränderung). Auch bekannt als primäre Hyperhidrose

Eine weitere Form der primären Hyperhidrose ist die als kraniale Hyperhidrose bekannte Erkrankung. Dies führt zu übermäßigem Schwitzen am Kopf, im Gesicht und auf der Kopfhaut. Mehr zu schwitzen, als der Körper zur Temperaturregulation benötigt, kann äußerst unangenehm sein.

 

Sekundäre Generalisierte Hyperhidrose

Sekundäre bzw. generalisierte Hyperhidrose führt zu Schwitzen am ganzen Körper. Sie hängt mit einer zugrunde liegenden Erkrankung oder der Einnahme bestimmter Medikamente zusammen.

Häufige Erkrankungen, die zusammen mit sekundärer Hyperhidrose auftreten können, sind:

• Akute fieberhafte Infektion
• Nebennierenkrebs
• Alkoholismus
• Krebserkrankungen der Brusthöhle
• Stauungsherzinsuffizienz
• Diabetes
• Enzephalitis
• Gicht
• HIV
• Fibromyalgie
• Hyperthyreose
• Hyperpituitarismus
• Lymphom
• Wechseljahre
• Adipositas
• Rheumatoide Arthritis
• Schindeln
• Schlaganfall
• Substanzmissbrauch
• Rückenmarksverletzung
• Tuberkulose

Es gibt auch eine Reihe von Medikamenten, die eine sekundäre Hyperhidrose verursachen können, darunter:

• Cholinesterasehemmer (bei Alzheimer-Krankheit)
• Antidepressiva
• Anxiolytika gegen Angstzustände
• Asthma-Inhalatoren wie Salbutamol
• Celebrex (Celecoxib)
• Depo-Provera-Antibabypillen
• Insulin zur Behandlung von Diabetes
• Methadon bei Heroinabhängigkeit
• Migränemedikamente einschließlich Triptan und sumatriptan
• Opioide wie Vicodin und Oxycontin
• Salagen (Pilocarpin) bei Glaukom
• Propranol bei Angina pectoris und Hypertonie
• Testosteron
• Schilddrüsenregulierende Arzneimittel

Sekundäre Hyperhidrose wird durch eine andere Erkrankung oder Handlung verursacht. Einige davon könnten Folgendes umfassen:

• Psychiatrische Syndrome
• Thyreotoxikose
• Süßer Diabetes
• Gicht
• Wechseljahre
• Medikamente
• Chronischer Alkoholkonsum
• Rückenmarksverletzung

Wenn Sie ausschließlich nachts stark schwitzen, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt, um eine ernste Erkrankung auszuschließen, da einige Tumoren dafür bekannt sind, Nachtschweiß zu verursachen.

Symptome & Anzeichen Bei Hyperhidrose

Es gibt eine Reihe von Anzeichen und Symptomen, auf die Sie achten können, um zu prüfen, ob Sie unter Hyperhidrose leiden könnten; die auffälligsten sind:

• Mehr als nur diese „normale“ Menge an Schweiß: Die meisten Menschen neigen dazu, etwas mehr zu schwitzen, wenn sie trainieren oder sich anstrengen, wenn sie sich in einer heißen Umgebung aufhalten oder wenn sie nervös oder gestresst sind. Bei Hyperhidrose ist die Schweißproduktion jedoch deutlich höher als dieser Durchschnitt.
• Täglich eingeschränkte aktivitäten: Übermäßiges Schwitzen wird es Ihnen erschweren, zu gehen, einen Stift zu halten, einen Türknauf zu drehen oder andere alltägliche Routine.
• Häufig sichtbare Schweißflecken: Sie haben häufig schweißdurchnässte Kleidung oder sehen Schweißperlen auf Ihrer Haut, obwohl Sie sich nicht anstrengen.

Überprüfen Sie die unten aufgeführten Symptome, um zu sehen, wie viele Sie abhaken können.

• Klamme oder nasse Handflächen und Fußsohlen
• Häufiges unerklärliches Schwitzen
• Schweißnasse Kleidung
• Pilz- oder bakterielle Hautinfektionen
• Sorgen Wegen Flecken Auf Der Kleidung
• Angst vor körperlichem Kontakt mit anderen
• Unsicher wegen Schweiß oder Geruch
• Soziale Isolation aufgrund von Schwitzen
• Depression und Angst durch Schwitzen
• Karriereeinschränkungen aufgrund von Angst vor Körperkontakt oder zwischenmenschlicher Interaktion
• Ein ständiges Bedürfnis, die Kleidung zu wechseln
• Ständig Schweiß abwischen
• Dicke oder dunkle Kleidung tragen, um Schweißflecken zu vermeiden

Wann Sollten Sie Einen Arzt Aufsuchen?

Überhitzung kann gelegentlich ein Hinweis auf eine ernsthafte Erkrankung sein. Wenn zusätzlich zu starkem Schwitzen Benommenheit, Brustbeschwerden oder Übelkeit auftreten, suchen Sie umgehend ärztliche Notfallhilfe auf.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:

• Ihre normale Routine wird durch Schwitzen unterbrochen
• Schwitzen führt zu sozialem Rückzug oder emotionalem Unbehagen
• Plötzlich fangen Sie an, stärker als sonst zu schwitzen.
• Sie beginnen nachts ohne ersichtlichen Grund zu frösteln.

Was verursacht Hyperhidrose?

Die Art des Schwitzens, die auftritt, wird die ursachen der hyperhidrose. In den meisten Fällen ist übermäßiges Schwitzen nicht schädlich. Manchmal sind Ärztinnen und Ärzte ratlos, warum Patientinnen und Patienten übermäßig schwitzen. In anderen Fällen sollten Sie sich möglicher Grunderkrankungen bewusst sein, die die Ursache Ihrer Hyperhidrose sein könnten.

Ihr Körper nutzt Schweiß als Kühlsystem. Wenn Ihre Körpertemperatur steigt, veranlasst Ihr Nervensystem Ihre Schweißdrüsen auf natürliche Weise, Schweiß zu produzieren. Wenn Sie ängstlich sind, beginnen Sie in der Regel zu schwitzen, besonders an den Handflächen.

Komplikationen der Hyperhidrose

Hier sind die wichtigsten Komplikationen der Hyperhidrose:

• Hautinfektionen: Menschen, die stark schwitzen, entwickeln mit höherer Wahrscheinlichkeit Hautinfektionen.

Auswirkungen Auf Gesellschaft & Emotionen

Es kann peinlich sein, feuchte oder tropfende Hände oder schweißdurchnässte Kleidung zu haben. Ihre Gesundheit kann sich darauf auswirken, wie Sie Ihre beruflichen und akademischen Ziele verfolgen.

Hyperhidrose-Behandlungen

Die Behandlung der Hyperhidrose ist in der Regel wirksam und beginnt mit verschreibungspflichtigen Antitranspirantien. Wenn Antitranspirantien unwirksam sind, müssen Sie möglicherweise mehrere Medikamente und Behandlungen ausprobieren. In schweren Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, bei der Schweißdrüsen entfernt oder die Nerven durchtrennt werden, die übermäßiges Schwitzen verursachen.

Medikamente

Trocknungslotionen

Die zunächst üblicherweise empfohlene Behandlung ist eine täglich anzuwendende topische Lotion, die die Haut austrocknet. Diese Cremes enthalten häufig Aluminiumchlorid oder Aluminiumchlorid-Hexahydrat. Diese Cremes können sehr hilfreich sein, wenn sie täglich – meist abends – angewendet und abgedeckt werden, um die Aufnahme zu fördern. Einige Personen berichten jedoch über unangenehme Nebenwirkungen wie Brennen und Hautreaktionen.

Orale Arzneimittel

Orale Medikamente werden als systemische Therapie bezeichnet, da sie Auswirkungen auf den gesamten Körper haben. Diese Medikamente sind als anticholinerg bekannt, was bedeutet, dass sie eine austrocknende Wirkung auf den Körper haben. Patientinnen und Patienten, die an verschiedenen Körperstellen schwitzen, können von diesen oralen Medikamenten profitieren. Trockener Mund und trockene Augen sind nur zwei der unerwünschten Nebenwirkungen. Mit der Zeit stellen manche Patientinnen und Patienten fest, dass diese Medikamente nicht mehr so gut wirken.

Mögliche Nebenwirkungen von Medikamenten

Patientinnen und Patienten mit Hyperhidrose können sich aufgrund ihres übermäßigen Schwitzens stärker gestresst fühlen. Obwohl die Erstlinientherapien zur Behandlung der körperlichen Symptome der Hyperhidrose aus oralen und topischen Medikamenten bestehen, können verhaltensmedizinische Strategien bei Anspannung, Sorgen und anderen negativen emotionalen Reaktionen, die mit dieser Erkrankung einhergehen können, Linderung verschaffen. Um die emotionale, soziale sowie die berufliche/akademische Leistungsfähigkeit bei Kindern und Erwachsenen mit Hyperhidrose zu verbessern, wird allen Patientinnen und Patienten eine verhaltensmedizinische Beratung empfohlen.

Ernährungsumstellungen

Laut aktuellen Studien, Ernährungsumstellungen, wie der Umstieg auf eine vegetarische Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel, können den Schweregrad der Hyperhidrose verringern.

Botox-Injektionen

Bei dieser Form der Behandlung werden Injektionen direkt in die leidend Bereiche. Die vorübergehende Verringerung des Schwitzens, die durch diese Injektionen hervorgerufen wird, ist ziemlich zuverlässig und hält normalerweise drei bis sechs Monate an.

Schweißdrüsen-Themolysis

Diese Behandlung zielt auf die Schweißdrüsen in den Achselhöhlen ab. Übermäßiges Schwitzen in den Achselhöhlen wird durch das Entfernen der dortigen Schweißdrüsen umgehend gestoppt. Nur 2 % der Schweißdrüsen des Körpers befinden sich im Achselbereich; ihre Entfernung dort hat daher keinen Einfluss auf die Fähigkeit des Körpers, sich zu kühlen. Vor dem Eingriff betäubt Ihre Ärztin/Ihr Arzt den Achselbereich. Dann wird, nachdem die Haut der Achsel in das Gerät angehoben wurde, Mikrowellenenergie gezielt auf die Schweißdrüsen gerichtet. Während des etwa einstündigen Verfahrens sind keine Schnitte oder Inzisionen erforderlich.

Chirurgie

Wenn alle anderen Behandlungen zur Kontrolle der Hyperhidrose versagt haben, wird die Sympathektomie häufig als letzte Option eingesetzt. Bei diesem Eingriff wird der sympathische Nerv, der die Schweißreaktion steuert, durchtrennt.

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